obrazu „Bezimienna” pędzla Piwskiego Sroczyńskiego
№ K/2022/11/01/A
Dnia 29 listopada 2022 roku w Kancelarii Kustosza — zbiorów Pollinu, zwanych dalej „Kustoszem”, w Nowym Brzegu, której tymczasową siedzibą jest Stare Miasto 2, 27-749 Nowy Brzeg, stawił się HEINZ-WERNER GRÜNER, którego adresem zamieszkania jest ul. Główna 1, 33-050 Zielonka, legitymujący się w Stemplu numerem paszportu 1017. Tożsamość stawającego ustalono na podstawie weryfikacji w Palatynacie Leocji dokonanej przez namiestnika Helwetyka Romańskiego.
Stawający oświadcza, że jest właścicielem obrazu „Bezimienna” pędzla Piwskiego Sroczyńskiego, zwanego dalej „dziełem”, znajdującego się w Kustoszu pod numerem ewidencyjnym 100021638505956145. Fakt nabycia własności dzieła ustalono na podstawie publicznie dostępnej informacji Prezesa Instytutu Kultury Osieckiej z dnia 26 listopada 2022 roku (FPL/33960).
Stawający oświadcza, że przenosi własność dzieła na KRZYSZTOFA WINDSORA, legitymującego się w Stemplu numerem paszportu 1110, oraz SOPHIE SUSANNE, legitymującą się w Stemplu numerem paszportu 1151, zwanych dalej „beneficjentami”. Stawający został pouczony przez Kancelarię Kustosza, że ani zmiana danych osobowych przez beneficjenta, ani rozwiązanie lub unieważnienie łączącego beneficjentów związku małżeńskiego, nie wywołają skutków w odniesieniu do ważności niniejszego przeniesienia własności dzieła.
Akt został przedstawiony stawającemu. Stawający uznaje bez zastrzeżeń, że jest zgodny w treści sporządzonej ze złożonym oświadczeniem woli, co stwierdza swoim podpisem.
